L’essentiel pour la pratique
• La presbyacousie entraine un retrait social, une augmentation de la dépression et des troubles de la mémoire. Elle augmente l’incidence de la démence, avec un risque d’hospitalisations et diminue la qualité de vie.
• Un dépistage de la surdité est recommandé dès l’âge de 60 ans.
• Les patients qui rapportent une perte auditive doivent être référés à un ORL.
• Le dépistage par la voix chuchotée et le questionnaire «Hearing Handicap Inventory for the Elderly» (HHIE) sont des bons outils.
• L’importance de la perte de l’audition est établi par deux tests audiométriques standards: l’audiogramme tonal et vocal dans le silence.
• Le «gold standard» de la prévention reste l’éviction des bruits forts et la protection auditive à long terme.
• L’amplification par appareillage est le traitement de choix de la presbyacousie, si possible en stéréophonie (appareillage binaural).
• Un conseil approprié doit être donné aux personnes souffrant de presbyacousie pour améliorer la compliance au port d’appareils auditifs.
• Des autres stratégies de communications peuvent être mises en place.
• Les patients avec perte auditive sévère et qui ne peuvent plus tirer aucun bénéfice de leurs appareils auditifs peuvent bénéficier d’un implant cochléaire.