access_time veröffentlicht 21.07.2020

Protektive und neutralisierende monoklonale Antikörper gegen SARS-CoV-2

Prof. Dr. med. Reto Krapf

COVID-19 Kurz und bündig

Protektive und neutralisierende monoklonale Antikörper gegen SARS-CoV-2

21.07.2020

Aus den Plasmazellen von zwei COVID-19-positiven Patienten wurden die Antikörper gegen SARS-CoV-2 analysiert. Darunter fand man auch mindestens zwei klonale Antikörper, die gegen Sequenzen in der Bindungsstelle des S(pike)-Proteins an den ACE-2-Rezeptor gerichtet sind. Monotherapien mit je einem dieser monoklonalen Antikörper kurierten/verhinderten COVID-19 sowohl bei Mäusen als auch Makaken (Rhesusaffen). Diese Antikörper wirken in vitro synergistisch/potenzierend. Das SARS-CoV-2 kann sich durch Mutationen in den rezeptorbindenden Sequenzen einer einzelnen Antikörper-Hemmung wieder entziehen. Im Hinblick auf therapeutische Applikationen bedeutet dies, dass wahrscheinlich mindestens zwei oder gar mehrere gegen verschiedene Epitope gerichtete monoklonale Antikörper notwendig sind. Die rezeptorbindende Domäne des S1-Proteins scheint aber ein erfolgversprechender Angriffspunkt [1] zu sein. Ein Artikel im gleichen Heft erinnert als «caveat» an die Möglichkeit einer antikörperabhängigen, ohne klinische Testung nicht vorhersehbaren Verstärkung von COVID-19. Dieses noch ungelöste, auch in seiner echten Dimension nicht definierte Problem betrifft sowohl neue Impfungen als auch Antikörpertherapien [2].

 

  1.   Zost S, Gilchuk P,Brett Case J, et al. Potently neutralizing and protective human antibodies against SARS-CoV-2. Nature. 2020 Jul 15. Online ahead of print.
  2.   Arvin A, Fink K, Schmid M, et al. A perspective on potential antibody-dependent enhancement of SARS-CoV-2. Nature. 2020 Jul 13. Online ahead of print.

Foto: BSIP SA, Alamy Stock Photo

Prof. Dr. med. Reto Krapf

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