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Eine (vergessene) Komplikation nach Thyreoidektomie

Was ist Ihre Diagnose?
Danioth S, Wiesli P
Swiss Med Forum. 2019;19(4950):808-810

Die erweiterte Fremdanamnese ergibt den Hinweis auf eine Schilddrüsenoperation vor mehreren Jahren mit seither regelmässiger Substitution mit Vitamin D3. Daraus ergibt sich ein Verdacht.

Schwere Komplikationen einer beta-Thalassaemia major

Der besondere Fall
Schneider C, Zingg T, Slavova N, Diepold M, Xydias T, Flück CE, Rössler J
Swiss Med Forum. 2019;19(4950):818-821

Bei Patienten mit unklarer mikrozytärer, hämolytischer Anämie aus der Mittelmeerregion, Asien, Afrika oder Lateinamerika sollte ein Thalass­ämiescreening durchgeführt werden.

«Social Egg Freezing»

Übersichtsartikel
Imthurn B, Schiessl K
Swiss Med Forum. 2019;19(4344):709-712

Die Nachfrage nach «Social Egg Freezing», das heisst die Anlage einer Eizellreserve aus nichtmedizinischen Gründen durch Kryokonservierung, steigt in den Industrieländern steil an.

Eine schwere und refraktäre Hypokaliämie

Was ist Ihre Diagnose?
Basbous M, Papadakis G, Lamine F, Tagan D
Swiss Med Forum. 2019;19(3940):651-654

Die aufgrund eines lobulären invasiven mit Mastektomie und Hormontherapie behandelten Mammakarzinoms der linken Brust vorbekannte Patientin kommt aufgrund von Asthenie, Verwirrung und Gewichtszunahme in die Notaufnahme.

Polyglobulie bei Missbrauch von androgenen anabolen Steroiden

Der besondere Fall
Kuhn MW, Bilz S, Brändle M
Swiss Med Forum. 2019;19(3940):655-658

Ein Mann wurde notfallmässig vom Hausarzt zugewiesen wegen Kopfschmerzen, verminderten Antriebs sowie wiederholter Schwächeanfälle. Aufgrund des muskulösen Körperbaus bestand der Verdacht des Anabolikamissbrauchs.

Ein trügerisches Hormon

Was ist Ihre Diagnose?
Schipani F, Lu H, Marino L, Aebischer O
Swiss Med Forum. 2019;19(3738):620-622

Nach einer Operation tritt schnelles Vorhofflimmern auf. Die Untersuchung zeigt u.a. einen erniedrigten TSH-Wert, eine frühere TSH-Bestimmung lag aber im Normbereich. Liegt eine Schilddrüsenerkrankung vor?

Eine ungewöhnliche Hyponatriämie

Was ist Ihre Diagnose?
Demars Y, Barchi M, Marino L, Prod'Hom S, Rotzinger DC, Vollenweider P
Swiss Med Forum. 2019;19(3536):584-587

Ein 53-jähriger Patient mit vorbekannter ischämischer Herzkrankheit stellt sich wegen einer seit mehreren Wochen fortschreitenden Asthenie in der Notaufnahme vor. Er klagt über krampfartige Bauchschmerzen mit Übelkeit.

Eine rezidivierende palpable Purpura

Was ist Ihre Diagnose?
Vraka A, Rutschmann T, Obeid M, Sartori C
Swiss Med Forum. 2019;19(3334):554-557

Ein 53-jähriger Patient wird wegen einer generalisierten palpablen Purpura, aufgetreten einige Tage nach einem Infekt der oberen Atemwege, ins Spital eingewiesen. Dort wird ein parainfektiöses Exanthem diagnostiziert.

Plötzliche zervikale Schwellung und ­juguläres ­Hämatom

Der besondere Fall
Vavanikunnel J, Jakscha J, Nicolas G, Glatz K, Meienberg F
Swiss Med Forum. 2019;19(3132):521-523

Eine 79-jährige Patientin präsentierte sich auf der Notfallstation mit einer seit drei Tagen progredienten links-zervikalen Schwellung und Dysphagie, sowie einem spontan aufgetretenen Hämatom im Bereich des Jugulums.

Eine vermeintliche Addison-Krise

Der besondere Fall
Walter M, Hübner T, Pavlicek V, Walser D
Swiss Med Forum. 2019;19(2930):489-491

Der Befund mit symptomatischer Hypotonie, sehr hohen Serum-Reninspiegeln bei tiefnormalem Serum-Aldosteron liess eine primäre Nebenniereninsuffizienz vermuten. Doch die Labordaten lieferten einen weiteren Hinweis.

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