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Akute Sehstörung – Diagnostik auf der Notfallstation

Was ist Ihre Diagnose?
Schreier DR, Ott M, Zinkernagel M, Speidel V
Swiss Med Forum. 2020;20(3134):455-458

Eine Patientin wurde mit Sehstörungen ohne vorgängiges Trauma auf die Notfallstation eingewiesen. Sie sah auf dem rechten Auge zunehmend verschwommen und blendend, zeitweise zeigte sich ein brauner Bogen.

Ein ungewöhnlicher Ikterus

Was ist Ihre Diagnose?
Kubatzki S, Marinho Lourenço C, Good I, Ribeiro D
Swiss Med Forum. 2020;20(3134):459-462

Ein 70-jähriger Patient stellte sich mit druckartigen Schmerzen im Bereich des unteren Sternums vor. Die Schmerzen seien bereits am Vortag aufgetreten und spontan regredient gewesen. Zudem hatte er Refluxbeschwerden.

Diabetes, Tumor, Infekt, Sepsis – und ein «confirmation bias»

Der besondere Fall
Kindler RM, Studhalter M, Piso RJ
Swiss Med Forum. 2020;20(2326):375-377

Ein 79-jähriger Patient wurde bei zunehmender Verwirrung via Rettungsdienst auf die Notfallstation zugewiesen.

Das «verlorene» Sesambein

Der besondere Fall
Leimbacher M, Oberreiter B, Platz A
Swiss Med Forum. 2020;20(1922):323-326

Nach einem Arbeitsunfall beklagte ein Mann starke Schmerzen im Bereich des Mittelfusses und aller Zehen. Es bestanden mehrere durch eine Quetschung hervorgerufene Wunden an Fusssohle und Fussrücken.

Der transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt (TIPS)

Übersichtsartikel
Hügel U, Berzigotti A, Delgado MG, Heverhagen JT, Baumgartner I
Swiss Med Forum. 2020;20(1718):286-291

Können Varizenblutungen trotz medikamentöser und endoskopischer Therapien nicht kontrolliert werden, stellt die minimalinvasive, kathetertechnische Anlage eines TIPS eine etablierte und effektive Therapieform dar.

Chronischer Graft-Infekt nach Versorgung einer Aortendissektion

Der besondere Fall
Schretzenmayr L, Hasse B, Mestres C, Gutschow CA, Rost B, Brunner J, Brack T
Swiss Med Forum. 2020;20(1718):296-299

Ein 50-jähriger Patient wurde vom Hausarzt mit seit einer Woche bestehenden, immobilisierenden Rückenschmerzen auf den Notfall zugewiesen.

Warum ein MRT klinische Urteilsfähigkeit nicht ersetzen kann

Was ist Ihre Diagnose?
Grimm K, Venturini S, Treusch M, von Rotz M, Amstadt AK, Walker UA, Sendi P, Bassetti S, Weber M
Swiss Med Forum. 2020;20(1516):262-264

Ein 90-Jähriger wurde notfallmässig mit einer akuten Exazerbation von chronischen lumbalen Rückenschmerzen zugewiesen. Sie bestünden schon länger seit einem Sturz, wären jetzt aber ohne neues Trauma unerträglich.

Legionella pneumophila – atypisch, aber auf dem Vormarsch

Übersichtsartikel
Tulbu A, Bally F, Christen G
Swiss Med Forum. 2020;20(1314):214-218

Die Legionellose ist eine Infektion mit bisweilen schwerem Verlauf, deren Inzidenz zunimmt. Der rasche Beginn einer geeigneten Antibiotikatherapie verringert das Risiko von Komplikationen und die Mortalität.  

Trügerisches Fieber

Was ist Ihre Diagnose?
Rousakis M, Temperli P, Tusgul S
Swiss Med Forum. 2020;20(1314):224-229

Eine 57-jährige Patientin in sonst gutem allgemeinem Gesundheitszustand beklagt seit zehn Tagen Fieber mit Spitzenwerten von bis zu 40 °C sowie Zahnschmerzen, die sie zu einem Zahnarztbesuch veranlassen.

«Sister Mary Joseph’s nodule»

Der besondere Fall
Roth M, Bartz L, Rahm B, Honegger CM
Swiss Med Forum. 2020;20(1112):201-203

Wir beschreiben den Fall einer Patientin mit «Sister Mary Joseph’s nodule». Dies ist ein umbilikaler Knoten, der als Hautmetastase eines intraabdominalen oder pelvinen Karzinoms auftreten kann.

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