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Publié le 02.11.2022
Les fistules aorto-œsophagiennes et aorto-entériques sont des causes rares d’hémorragie gastro-intestinale. Leur faible incidence peut être à l’origine d’un retard de diagnostic et d’une mortalité accrue.
Tableau 1: Aperçu des causes de la fistule aorto-entérique (FAE) [1] | |
FAE primaire | Anévrisme de l'aorte Tumeur Ulcère gastro-intestinal Ingestion d'un corps étranger Calculs biliaires Diverticulite, appendicite, pancréatite Tuberculose |
FAE secondaire | Post-chirurgicale Remplacement aortique ouvert et endovasculaire Œsophagogastrectomie Post-radiothérapie |
Tableau 2: Aperçu des symptômes de la fistule aorto-entérique (FAE) [1, 5] |
Hémorragie gastro-intestinale* (80%) Méléna (60%) Hématémèse (53%) Hématochézie (16%) Choc (34%) Fièvre (75%) Sepsis (44%) Embolie septique (27%) Abdominalgie (30%) Maux de dos (15%) |
* Les hémorragies récidivantes et auto-limitantes («herald bleed») sont initialement plus fréquentes que les hémorragies massives. |
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